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乳腺癌pCR還能復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌pCR,只能說明患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,但無法100%確定是否會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于乳腺癌或惡性腫瘤,目前沒有任何單藥的治療方案,或綜合治療方案,可以能保證100%的不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移。但可以用人群統(tǒng)計(jì)的方法得到5年、10年的生存率,從整個(gè)人群而言,早期乳腺癌患者的5年生存率在90%以上,早期乳腺癌的10年生存率也在80%以上,接近90%,因此早期乳腺癌患者經(jīng)過規(guī)范治療后,可以獲得很好的預(yù)后。pCR是規(guī)范治療較好的結(jié)果,稱為病理完全緩解,是指患者經(jīng)過手術(shù)前的化療,也就是新輔助治療之后,在手術(shù)切除時(shí),在乳腺的原發(fā)灶和腋窩淋巴結(jié)之中,沒有發(fā)現(xiàn)乳腺浸潤癌成分,也就是乳腺浸潤癌成分被化療,或其他的術(shù)前治療殺滅。獲得pCR患者的預(yù)后,會(huì)明顯好于沒有獲得pCR患者的愈后,此類的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低,生存期延長。沒有獲得pCR的患者不一定會(huì)復(fù)發(fā),沒有獲得pCR的患者,會(huì)給予相應(yīng)的強(qiáng)化治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。決定患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素,除是否是pCR以外,還有疾病的分期、分級(jí)、分型,以及患者是否進(jìn)行規(guī)律、規(guī)范化的治療,制定個(gè)體化的治療方案,以及患者的基本因素,如是否有乳腺癌的家族史、BRCA基因的突變、患者的年齡信息、身體一般情況等。
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