在胃癌普查時，需要查腫瘤標志物，進行腹部CT檢查，確診需要通過內(nèi)鏡下活檢做診斷。具體如下：1、病理檢查：內(nèi)鏡下看到病變并取活檢，經(jīng)過病理證實可以診斷胃癌，所以內(nèi)鏡檢查活檢是診斷胃癌的金標準；2、臨床表現(xiàn)：胃癌的臨床表現(xiàn)并不典型，尤其是早期上腹不舒服、隱痛，伴隨著腹脹、反酸、燒心。隨著病程的進展，會出現(xiàn)消耗的體質(zhì)，如貧血、消瘦、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。晚期出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，可能消化道系統(tǒng)癥狀更典型，部分人會出現(xiàn)嘔血，甚至有穿孔的表現(xiàn)；3、腹部CT：在胃癌篩查的時候可以用腹部CT，可以看到胃腔、胃壁上的病變，可以初步提示胃部是否有胃癌病變；4、采血查腫瘤標志物：其中癌胚抗原對胃腸道腫瘤而言，是比較特異性或靈敏性都非常好的指標。