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普通的腸炎可以吃美沙拉嗪嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
普通腸炎不建議服用美沙拉嗪,美沙拉嗪屬于5-氨基水楊酸,主要治療潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎在中國并不常見,其臨床表現(xiàn)主要是腹痛、腹瀉、黏液膿血便,且潰瘍性結(jié)腸炎是慢性過程,發(fā)病時間需要6周以上。診斷潰瘍性結(jié)腸炎,要根據(jù)其臨床表現(xiàn),以及更多需要通過內(nèi)鏡診斷,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為從直腸開始發(fā)病,腸黏膜出現(xiàn)水腫、糜爛,病變呈連續(xù)性分布,病理活檢也有助于診斷,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎后應(yīng)該進行規(guī)律治療。美沙拉嗪對輕度潰瘍性結(jié)腸炎可以起到誘導(dǎo)作用,對于中到重度潰瘍性結(jié)腸炎,治療作用不夠,需要使用糖皮質(zhì)激素治療,甚至使用生物制劑進行誘導(dǎo)緩解,但是在維持治療中美沙拉嗪可以發(fā)揮重要作用。在中國絕大多數(shù)患者可以使用美沙拉嗪進行維持治療,治療療程需要數(shù)年,比如初發(fā)病例需要3-4年才有停藥的機會,而復(fù)發(fā)或者重度潰瘍性結(jié)腸炎的患者,需要終身服藥,但是對于普通腸炎患者,不需要使用美沙拉嗪進行治療。
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