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做痔瘺手術(shù)前為什么要查結(jié)腸鏡

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 宋艷 主任醫(yī)師
肛腸科有很多病人前來就診的第一個(gè)目的就是做痔瘡或者肛瘺手術(shù)。很多患者都有疑問,對于腸鏡檢查,可能有的病人以為只是清潔腸道,一次可以同時(shí)進(jìn)行兩個(gè)檢查,可以少受一次腸道準(zhǔn)備的痛苦,當(dāng)然這也是其中的一個(gè)原因。但是這個(gè)原因在臨床上認(rèn)為是較次要的原因。真正的原因是肛腸科常規(guī)的痔瘺病人,同時(shí)腸道里可能也有些疾病,只是癥狀非常輕微,所以非常容易被掩蓋。在手術(shù)前進(jìn)行準(zhǔn)備、進(jìn)行檢查,此處提到一個(gè)先后順序的問題。手術(shù)前進(jìn)行腸道檢查,如果發(fā)現(xiàn)有腸道腫瘤,或者炎癥性腸病,患者是不適合馬上進(jìn)行痔瘺手術(shù)的,要轉(zhuǎn)而對健康影響更大的這些腫瘤或者炎癥性腸病先進(jìn)行治療,再進(jìn)行手術(shù)。否則如果順序搞反,如果同時(shí)有痔瘺和腸癌的患者并沒有開始先做腸鏡,先把痔瘺手術(shù)做了,術(shù)后很有可能發(fā)生肛門局部的傷口、腫瘤有播散種植的可能,所以這是最不愿意看到的一個(gè)后果,它是不可以逆轉(zhuǎn)的。對于有炎癥性腸病同時(shí)伴有肛瘺的患者也是一樣的。如果術(shù)前沒有進(jìn)行腸鏡的檢查,等到做完了手術(shù)之后發(fā)現(xiàn)傷口總是不愈合再來做腸鏡,手術(shù)的效果是非常不好的。
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