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包皮手術(shù)是全麻還是局部麻醉

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
包皮手術(shù)一般是指包皮環(huán)切術(shù),應(yīng)根據(jù)病人的耐受程度和年齡采取不同的麻醉方式,可以局部麻醉,也可以椎管內(nèi)麻醉或者采用靜脈麻醉鎮(zhèn)痛。具體情況如下:1、局部麻醉:對(duì)于疼痛耐受比較強(qiáng)的成年病人,可以在陰莖根部?jī)蓚?cè)阻滯局部神經(jīng),從而完成包皮環(huán)切術(shù);2、椎管內(nèi)麻醉:如果病人耐受程度比較差,年齡偏大,也可以用硬膜外麻醉,也就是椎管內(nèi)麻醉或單側(cè)的腰麻,而麻醉下肢,使骶神經(jīng)、腰神經(jīng)感覺(jué)疼痛受到抑制,從而完成局部的手術(shù),常用利多卡因、布比卡因或者羅哌卡因;3、靜脈麻醉:對(duì)于10歲以下的或者不配合手術(shù)的哭鬧病人,一般可以用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的方法,建立液體,從靜脈注射鎮(zhèn)靜藥或鎮(zhèn)痛藥。鎮(zhèn)靜藥常用的是神經(jīng)安定類和巴比妥類,讓病人在保留呼吸的狀態(tài)下配合手術(shù),使病人在睡眠狀態(tài)下完成外科包皮環(huán)切術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)是日間較小的手術(shù),常規(guī)在30-60分鐘能完成,根據(jù)不同的情況、不同的方式,采用不同的方法,都能夠從容地完成手術(shù),保證病人手術(shù)安全無(wú)痛。
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