胸腺瘤大小不是評(píng)估胸腺瘤良惡性的標(biāo)準(zhǔn)，惡性胸腺瘤在病理上浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，突破腫瘤包膜，胸腺瘤侵犯周圍臟器組織，并會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后或者穿刺以后的病理切片，會(huì)明確告知腫瘤的良惡性。5cm胸腺瘤都不會(huì)為良性，惡性的胸腺瘤＞5cm。通常小的胸腺瘤生長(zhǎng)緩慢，但是緩慢生長(zhǎng)不一定為良性腫瘤，普遍認(rèn)為胸腺瘤有潛在惡性傾向。因此，即使較小的胸腺瘤時(shí)間長(zhǎng)，也會(huì)出現(xiàn)惡變趨勢(shì)。 因此，胸腺瘤為CT發(fā)現(xiàn)，臨床體檢發(fā)現(xiàn)的胸腺瘤建議盡早手術(shù)。如果胸腺瘤大小＜2cm，可以定期隨訪。比如第一次發(fā)現(xiàn)胸腺瘤2cm，半年以后再?gòu)?fù)查如果增大，再去進(jìn)行手術(shù)。胸腺瘤手術(shù)為完整切除胸腺，及周圍胸腺和脂肪組織，術(shù)后根據(jù)患者病理分期，腫瘤有無突破包膜，屬于A型還是B型，決定后續(xù)是否進(jìn)一步行輔助放療或者放化療。