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糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期嚴(yán)重嗎
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 吳苗琴 主任醫(yī)師
糖尿病視網(wǎng)膜病變無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都有分期,分期一般將新生血管作為分界,前面有三期,后面有三期,國(guó)內(nèi)、國(guó)外分期基本相同。糖尿病視網(wǎng)膜Ⅱ期實(shí)際是糖尿病視網(wǎng)膜的非增殖期,非增殖期分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,增殖期里面又分Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期,所以Ⅱ期是屬于非增殖期里面的中間的一期。從眼底圖上可以看到,正常情況下血管是正常的,眼底是正常的。非增殖期時(shí)眼底會(huì)有出血、滲出,還有血管瘤出現(xiàn);等到增殖期的時(shí)候,就有新生血管的出現(xiàn),還有出血量增加,最終會(huì)有視網(wǎng)膜脫離。
分期目的主要是為了治療,所以在非增殖期時(shí)主要是藥物治療,如果是嚴(yán)重的非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者是到了增殖期的早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,就要介入激光治療;增殖期的后兩期有時(shí)會(huì)有玻璃體出血的情況,也會(huì)有視網(wǎng)膜增殖的情況,這時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)??傮w而言,中間是激光治療,前面是藥物治療,發(fā)展到最后會(huì)手術(shù)介入治療。
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