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幽門(mén)螺桿菌大便黑色正常嗎
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌大便黑色,需明確患者是否正在進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療,或?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染患者。若患者是抗幽門(mén)螺桿菌期間出現(xiàn)大便黑色,可能是正常情況,因?yàn)樵诟拈T(mén)螺桿菌的方案中,多數(shù)采用四聯(lián)療法,而其中一種藥物是鉍劑,通常會(huì)導(dǎo)致大便呈黑色。此時(shí)可以做大便常規(guī)加潛血試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行鑒別,是否出現(xiàn)消化道出血。如果潛血試驗(yàn)陰性,則提示不是消化道出血,可能是口服鉍劑所致。在停服鉍劑后,大便顏色可恢復(fù)正常,無(wú)需過(guò)度緊張。若幽門(mén)螺桿菌感染的人群出現(xiàn)大便黑色,需排除藥物以及食物性因素,如口服鐵劑、黑色中成藥、部分補(bǔ)血的中成藥,或進(jìn)食豬血、鴨血、雞血等血制品,均可以導(dǎo)致大便呈黑色。若沒(méi)有以上因素影響而出現(xiàn)黑便,應(yīng)注意消化道出血的可能,此時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、大便常規(guī)加潛血試驗(yàn)的檢查,甚至胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。
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