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痛風(fēng)手關(guān)節(jié)會(huì)疼嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙娟 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)發(fā)生手關(guān)節(jié)疼情況較少見(jiàn),痛風(fēng)是主要累及下肢關(guān)節(jié)的疾病,常受累的關(guān)節(jié)是大腳趾關(guān)節(jié),即第一跖趾關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足背、跟腱,也是痛風(fēng)經(jīng)常會(huì)累及的關(guān)節(jié)和部位。一些長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)的患者,有時(shí)也會(huì)累及到手部關(guān)節(jié),但是這時(shí)很多病人可能已經(jīng)有手部痛風(fēng)石或者小的皮下結(jié)節(jié),這時(shí)才會(huì)考慮手部關(guān)節(jié)炎發(fā)作為痛風(fēng)。手部關(guān)節(jié)疼痛首先要考慮累及小關(guān)節(jié)的疾病,如骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,甚至牛皮癬關(guān)節(jié)炎。如果是50-60歲中老年患者,首先要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果出現(xiàn)手部關(guān)節(jié)腫脹,表現(xiàn)為多部位對(duì)稱(chēng)性腫脹和疼痛,首先要考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如果同時(shí)伴有牛皮癬皮疹,要考慮牛皮癬關(guān)節(jié)炎。如果患者有高尿酸血癥病史,懷疑痛風(fēng)幾率較高。
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