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甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移到淋巴上是什么樣的癥狀
- 甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移到淋巴上是什么樣的癥狀
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參與醫(yī)生
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)是較常見的一類疾病,包括良性和惡性,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移,良性結(jié)節(jié)也可大可小,發(fā)生轉(zhuǎn)移的甲狀腺結(jié)節(jié)一定是甲狀腺癌。甲狀腺癌分較多種類型,一般分為4種,乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌,絕大多數(shù)的患者都是甲狀腺乳頭狀癌,是預(yù)后較好的一類甲狀腺癌。乳頭狀癌可以多個部位發(fā)生,而且比較早發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以乳頭狀癌即使發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也不能認(rèn)為是晚期,可以進(jìn)行手術(shù)根治。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)上后一般會導(dǎo)致淋巴結(jié)變大,從外表上能夠摸到淋巴結(jié)。本身頸部的淋巴結(jié)摸不到,或者是不容易摸到的,亦或者摸上去比較軟,但是此種淋巴結(jié)變硬、變大成團(tuán),并且不能推動。正常的淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)有時也能摸到,能推動,而此種不能推動,早期可能并不疼痛,但是此種時間長了可能會引起疼痛,并且有壓迫的癥狀,壓迫呼吸道可能會有呼吸困難,壓迫到食道會有吞咽困難。所以一般情況下,最早的轉(zhuǎn)移只能在超聲下發(fā)現(xiàn)腫大,轉(zhuǎn)移到手能摸到并且成團(tuán),說明轉(zhuǎn)移比較多了。轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌也需要手術(shù)治療,除了手術(shù)之外,還要進(jìn)行其他的綜合治療,比如放射性碘-131治療等。
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