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乙肝合并肝功能異常怎么治療

參與醫(yī)生

上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 郭永紅 主任醫(yī)師
乙肝本身可以導(dǎo)致肝功能異常,而不是合并。如果感染了乙肝肝功能是正常的,表面抗原很高,稱為免疫耐受狀態(tài),這樣的患者一般不建議進(jìn)行抗病毒治療,除非已經(jīng)有肝纖維化或者肝硬化的早期表現(xiàn),比如已經(jīng)出現(xiàn)脾大、門脈高壓或者脾亢的表現(xiàn),或者家族中有不良家族史,有發(fā)展為肝纖維化和肝硬化的高危因素,比如超過40歲、男性,建議進(jìn)行抗病毒治療。否則,如果是免疫耐受狀態(tài)下的乙肝病毒攜帶者,不建議抗病毒治療。 乙肝患者或者慢性乙型肝炎,如果有轉(zhuǎn)氨酶升高,病毒為陽性,建議進(jìn)行抗病毒治療。目前的治療有兩類,一種是干擾素治療,一種是核苷或者核苷酸類似物,核苷酸推薦恩替卡韋、富馬酸替諾福韋、富馬酸丙酚替諾福韋,當(dāng)然還要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。
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