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胎兒頭朝下就是入盆嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
胎兒頭朝下與胎兒入盆,屬于不同的概念。胎兒頭朝下是進(jìn)入孕中晚期后,對(duì)于胎兒體位的描述。胎兒通常為頭朝下,少數(shù)可能為臀部或腳在下面,可稱之為臀位。肩膀或手在下面的情況更為少見,屬于橫位或斜位。臨床上以頭位及臀位居多,尤其頭位更多。所以,若通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頭部朝下,通常屬于正常范疇,無(wú)需過于擔(dān)心。入盆指胎兒的雙頂徑已經(jīng)進(jìn)入骨盆入口平面,胎兒頭部的最低點(diǎn)已經(jīng)達(dá)到女性骨盆的坐骨棘水平。入盆為產(chǎn)程發(fā)動(dòng)的先兆,應(yīng)關(guān)注女性屬于初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,因?yàn)槌醍a(chǎn)婦可能在臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)前的1-2周出現(xiàn)胎兒的胎頭入盆,但經(jīng)產(chǎn)婦多數(shù)需等待產(chǎn)程正式發(fā)動(dòng)后才會(huì)發(fā)生入盆。此外,還應(yīng)在臨產(chǎn)前關(guān)注胎兒的頭部是否能夠銜接,若胎兒的頭部始終處于跨恥征陽(yáng)性而無(wú)法較好入盆,應(yīng)考慮頭盆不稱,可進(jìn)行剖宮產(chǎn)來中止妊娠。
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