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如何確診焦慮型胃病

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
焦慮型胃病即功能性胃病或胃病合并焦慮狀態(tài),若要確診焦慮型胃病,應(yīng)排除器質(zhì)性疾病,引起胃部不適。通常需要完善胃鏡檢查,以及腹部影像學(xué)檢查,如腹部CT、磁共振、B超等,應(yīng)排查胰腺、膽道、胃腸道所導(dǎo)致的胃部不適癥狀。若經(jīng)過檢查,沒有發(fā)現(xiàn)特殊疾病引起胃部反復(fù)不適感,則可診斷為焦慮型胃病。焦慮型胃病患者在胃部不適的同時(shí),通常合并情緒焦慮、睡眠障礙等。判斷胃病是否合并焦慮狀態(tài),簡(jiǎn)單的方法是進(jìn)行焦慮評(píng)分,做宗氏抑郁焦慮自評(píng)量表,若評(píng)分達(dá)到焦慮診斷標(biāo)準(zhǔn),又出現(xiàn)功能性胃病,此時(shí)應(yīng)考慮這一類型胃病。對(duì)這類患者的治療,在使用PPI和黏膜保護(hù)劑的同時(shí)應(yīng)加用抗焦慮藥物,才能達(dá)到較好效果。若患者睡眠不好,應(yīng)加入調(diào)節(jié)睡眠的藥物,有助于焦慮型胃病的恢復(fù)。
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