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醛固酮腎素比值正常值為多少

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
醛固酮與腎素比值的正常值需要<25,如果醛固酮與腎素比值>25,要進(jìn)行繼發(fā)性高血壓病的篩查。醛固酮與腎素的比值還有另外的計(jì)算方法,因?yàn)橛袝r(shí)候腎素測(cè)的是腎素濃度,有時(shí)候測(cè)的是腎素活性,傳統(tǒng)意義上以25作為節(jié)點(diǎn),采取的是腎素活性。如果是以腎素濃度進(jìn)行計(jì)算時(shí),醛固酮與腎素的比值,通常以3.7作為節(jié)點(diǎn)值。采用腎素的濃度計(jì)算醛固酮和腎素比值時(shí),這個(gè)比值叫AR值,如果AR值<3.7,可以認(rèn)為是正常值范圍,但如果AR值>3.7,要懷疑是繼發(fā)性高血壓中的醛固酮增多癥。如果AR值>5.3,要高度懷疑醛固酮增多癥。醛固酮增多癥的診斷有賴于AR比值,還有腎上腺的CT檢查,甚至是需要做腎上腺和腎動(dòng)脈的CTA增強(qiáng)檢查。如果AR值達(dá)到了診斷標(biāo)準(zhǔn),腎上腺有單側(cè)瘤體,可以不進(jìn)行腎上腺插管檢查。如果是雙側(cè)瘤體,AR比值超標(biāo),同時(shí)卡托普利抑制試驗(yàn),不能被抑制,可能還需要進(jìn)行腎上腺靜脈的插管采血,檢查AR比值和醛固酮的具體狀況。
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