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動靜脈瘺最明顯的癥狀

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 續(xù)慧民 副主任醫(yī)師
動靜脈瘺是動脈和靜脈之間出現(xiàn)一個異常通路,高壓動脈血直接灌注靜脈造成。動脈要通過毛細血管網(wǎng),再回流到靜脈中,但是動靜脈瘺患者高壓動脈血直接灌注到靜脈里,之間形成直接通路,把它想象成一條河流,上面是高壓動脈,下面是短暫狹窄的竇道,靜脈是一個廣闊河流,在局限狹窄時發(fā)現(xiàn)水流會變得湍急,血流也會出現(xiàn)湍急,出現(xiàn)局部明顯震顫,臨床可以使用聽診器聽到明顯的持續(xù)灌注的吹風樣雜音,這就是動脈血流向靜脈血流分流過程中出現(xiàn)的明顯雜音,雜音明顯時甚至不需要聽診器,直接可以通過耳朵聽到,這是最明顯的表現(xiàn)。 另外,當動靜脈瘺口比較小時,癥狀比較輕,但是,動靜脈瘺比較大的時候,高壓動脈血向靜脈分流會出現(xiàn)肢體遠端缺血癥狀,甚至由于高壓動脈血直接灌注靜脈使靜脈高壓,導致肢體遠端出現(xiàn)回流不暢,出現(xiàn)腫脹等不適,當雙側(cè)肢體明顯不一樣時,需要考慮是否有這個問題。
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