類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎毀損以小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎谀_部就是跖趾關(guān)節(jié)和掌趾關(guān)節(jié)。患者往往通過腳后跟走路，因為全身的重量都要壓在腳上。而跖趾關(guān)節(jié)、掌趾關(guān)節(jié)這種腫痛、關(guān)節(jié)毀損，使患者無法行走，此時要積極地控制類風(fēng)濕。類風(fēng)濕的治療一定是要達(dá)標(biāo)治療，有藥物的控制，有5大類藥物。一個是非甾體類抗炎藥，第二個是糖皮質(zhì)激素類的藥物，第三個就是控制類風(fēng)濕的、傳統(tǒng)的demos的藥，阻止關(guān)節(jié)的變形，阻止關(guān)節(jié)破壞，像甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、柳氮磺胺吡啶、硫酸羥基氯喹，還有沙利度胺、環(huán)孢霉素等。這些藥可以聯(lián)合用，還有生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑，像益賽普、阿達(dá)木、雅美羅，這些通道抑制劑、JAK抑制劑，以及我們的中藥制劑，植物類的藥。這種藥物的聯(lián)合，以及方法的聯(lián)合，針對于關(guān)節(jié)腔局部的穿刺、注射，以及中西醫(yī)結(jié)合治療、微創(chuàng)治療、全身用藥的治療，這種聯(lián)合治療來達(dá)到消腫、止疼的目的，阻止病情的進(jìn)展、骨質(zhì)的破壞，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，從而使患者能夠走路，恢復(fù)正常的工作和生活。