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肺部1cm結(jié)節(jié)有多嚴(yán)重

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺部1cm大小的結(jié)節(jié),也就是10mm,屬于要隨時(shí)處理的結(jié)節(jié)。如果是第一次發(fā)現(xiàn),可以觀察2-3個(gè)月,如果結(jié)節(jié)沒(méi)有變化,則可以繼續(xù)觀察。除此之外,還要觀察結(jié)節(jié)的形態(tài),中間有沒(méi)有空泡,有沒(méi)有毛刺,密度是不是不均勻,是磨玻璃結(jié)節(jié)、半實(shí)性結(jié)節(jié)還是實(shí)性結(jié)節(jié),形態(tài)是不是不太好,有沒(méi)有貼近大的血管,這些都是進(jìn)行處理非常重要的參考指標(biāo)。1cm左右的結(jié)節(jié),一定要做良惡性檢查,排到第一位的是肺癌的腫瘤標(biāo)志物,第二是肺癌7項(xiàng)自身抗體,第三是結(jié)節(jié)分析。在立體的電腦處理下,它的表面有一個(gè)小小的凸起都能夠看得非常清楚,比用肉眼在片子上看得要清楚得多,做三維重建,如果條件允許,還要做PET-CT,觀察其他地方有沒(méi)有結(jié)節(jié),良性的可能性到底有多大,如果還是傾向于良性結(jié)節(jié),每3個(gè)月觀察1次,當(dāng)它出現(xiàn)細(xì)微變化時(shí)就要及時(shí)切除,如果沒(méi)有變化就可以繼續(xù)觀察。
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