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甲狀腺腫大需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 劉治濱 主任醫(yī)師
甲狀腺腫大可分很多種情況,因此需要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體處理。甲亢中最多見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,其為一種發(fā)病率很高的疾病。實際上在過去,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,但對于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫進(jìn)行手術(shù)的目的實際上是避免發(fā)生癌變。比如摸到有特別硬或者有沙粒樣的鈣化灶,為避免其癌變所以要進(jìn)行手術(shù)切除。而現(xiàn)在這類情況已經(jīng)無需進(jìn)行手術(shù),因為可以通過甲狀腺穿刺取得病理組織,并確定其為良性還是惡性。具體治療方法如下: 1、如果是良性腫瘤:通常情況下無需進(jìn)行手術(shù)。而如果腫瘤體積過大則需要通過手術(shù)將其切除。因為過大的腫瘤會壓迫氣管,甲狀腺位于氣管上方,而壓迫氣管的程度過于嚴(yán)重則可能引起呼吸問題。此外年輕女性可能認(rèn)為影響美觀,這類情況其實較為少見,因為手術(shù)后也存在創(chuàng)口的問題; 2、如果是惡性腫瘤:原則上講現(xiàn)在多數(shù)情況下醫(yī)生會建議進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)然現(xiàn)在也有的患者即使是惡性腫瘤也可以先進(jìn)行觀察,但必須在很嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察條件下才可以進(jìn)行,否則需要進(jìn)行手術(shù)治療。 對于其它情況,比如甲亢或者甲狀腺炎癥等,則要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體處理。對于甲亢之前可以進(jìn)行手術(shù)治療,而現(xiàn)在也可以進(jìn)行放射治療;但是對于甲狀腺炎癥類的疾病,除了化膿性甲狀腺炎可能需要進(jìn)行引流,其它的炎癥性疾病絕大多數(shù)無需進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺疾病的范圍很大,因此要根據(jù)具體的情況選擇合適的治療方法。
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