醫(yī)學(xué)PAD為外周動(dòng)脈病變的英文縮寫，指除冠脈與顱內(nèi)血管外的血管發(fā)生病變，尤其指下肢動(dòng)脈、上肢動(dòng)脈疾病。常見包括下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥或糖尿病足，多見于中老年人群，尤其合并高血壓、高血脂、抽煙、肥胖、熬夜、酗酒等未減肥者。患者到一定年齡后在動(dòng)脈粥樣化基礎(chǔ)上，動(dòng)脈逐漸狹窄甚至出現(xiàn)閉塞，早期可出現(xiàn)下肢肢體發(fā)涼、怕冷、畏寒。后期患者可出現(xiàn)間歇性跛行，即開始不痛，后期走完幾百米后出現(xiàn)疼痛，休息3-5分鐘疼痛即可緩解，周而復(fù)始再發(fā)展可出現(xiàn)靜息痛，即不走路時(shí)也會(huì)有疼痛癥狀。此時(shí)說(shuō)明缺血程度加重，常表現(xiàn)為夜間無(wú)法平臥，需坐起甚至將下肢放于床下，由于重力作用可改善下肢動(dòng)脈血流。最后可發(fā)展為壞疽，包括遠(yuǎn)端足趾、足背出現(xiàn)花斑樣改變，表現(xiàn)為顏色青紫、發(fā)涼、起水泡以及活動(dòng)功能與感覺(jué)功能喪失等表現(xiàn)，甚至患足如炭樣發(fā)黑。患者在間歇性跛行程度加重時(shí)，僅口服藥物控制血壓、血糖、血脂或進(jìn)行抗血小板治療通常效果不佳。此時(shí)需進(jìn)行介入治療，如球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)、斑塊旋切術(shù)等，使用其中的一種方法或聯(lián)合應(yīng)用，還可進(jìn)行動(dòng)脈旁路移植術(shù)、內(nèi)膜剝脫術(shù)，才可達(dá)到較好治療效果。