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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何通過合理用藥做到與疾病共存
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何通過合理用藥做到與疾病共存
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參與醫(yī)生
銀川市中醫(yī)醫(yī)院 趙芳 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者及早的治療,藥物規(guī)范、足量應(yīng)用是治療的關(guān)鍵。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要問題是炎癥可導(dǎo)致骨侵蝕、破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,使得生活質(zhì)量下降。早期治療,尤其在癥狀發(fā)病的半年之內(nèi),可以最大程度減少骨破壞,防止畸形的發(fā)生。在門診,經(jīng)??吹讲簧倩颊咭?yàn)檠诱`最佳的治療窗,導(dǎo)致多處關(guān)節(jié)變形,十分可惜。另外還有一部分患者雖然治療的早,但是也出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形,是因?yàn)樗幬镉昧坎粔蛞?guī)范,或者是因?yàn)閼峙滤幬锔弊饔没蛲浄?。許多患者把該用的藥物少服、漏服,結(jié)果有效的血藥濃度不夠,導(dǎo)致療效不佳,甚至因?yàn)榀熜Р患眩喾N藥物盲目聯(lián)合使用,副作用增加,卻沒有起到良好的療效。一般輕中度的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首發(fā)患者可以單藥治療,比如甲氨蝶呤可以從3片起量逐步加到7片,每周一次。中度到重度患者可以2-3種藥物聯(lián)合治療,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查特定的血指標(biāo),指標(biāo)正常說明藥物是安全,對患者是利大于弊。
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