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心臟供氧不足怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心臟的供氧不足,根據(jù)嚴(yán)重程度采取逐漸升級的辦法,具體如下:1、鼻導(dǎo)管給氧:即兩個管戴在鼻子上吸氧,稱為鼻導(dǎo)管給氧,一般給的氧濃度不是很高,又稱為低流量給氧。若缺氧癥狀無改善,可以高流量給氧,即鼻導(dǎo)管的氧流量調(diào)高;2、面罩給氧:通過上述方法若缺氧癥狀無改善,可面罩給氧,即通過面罩把氧氣送進(jìn)去,面罩給氧效率更高;3、無創(chuàng)呼吸機(jī):通過上述方法若缺氧癥狀無改善,會用無創(chuàng)呼吸機(jī),此時未做氣管插管、氣管切開,即將鼻子和嘴上扣的三角形面罩,通過面罩連接呼吸機(jī),稱為無創(chuàng)呼吸機(jī)。因為機(jī)器會給壓力,用更強(qiáng)大的壓力將氧氣壓入到氣道里;4、有創(chuàng)呼吸機(jī):通過上述方法若缺氧癥狀無改善,就會用有創(chuàng)呼吸機(jī),效率更高,此時會做氣管插管。若氣管插管需要時間較長時,會做氣管切開,然后接上呼吸機(jī),通過呼吸機(jī)給氧,此方法效率更高,有的患者無自主呼吸,更需要使用有創(chuàng)呼吸機(jī)。所以心臟供氧不足是通過嚴(yán)重程度不同,采取不同措施來改善。判斷心臟的供氧不夠,注意是通過臨床癥狀,如是否存在呼吸困難、紫紺等情況,此外還可通過血氧的監(jiān)測,如指尖(血氧)飽和度,夾在手指上的夾子,連接監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)護(hù)儀會顯示氧飽和度情況。正常的血氧飽和度處于94%以上,若處于94%以下,至少需要吸氧處理,或者需要更進(jìn)一步處理。此外還可從動脈抽動脈血做血?dú)夥治觯瑱z測氧的分壓,若氧分壓低需要給氧治療。
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