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脾稍大是怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
一般如果脾稍微增大,不能代表特殊異常,需要明確是否合并其他異常,包括血常規(guī)、肝功能、病毒感染等,進(jìn)一步討論,具體如下:1、生理性增大:如果僅為脾稍大,無(wú)其他異常疾病,則無(wú)需擔(dān)心,定期復(fù)查隨訪即可;2、病理性增大:脾輕度增大或在肋緣下可觸及脾腫大,此時(shí)病理性原因可能性較大。病理性因素可以分為感染性因素和非感染的因素,感染性因素包含急性感染和慢性感染。急性感染一般由細(xì)菌、病毒等引起,慢性感染可能是乙肝、丙肝等肝炎病毒或立克次體感染引起。非感染性因素包括淤血,因?yàn)橛傺蓪?dǎo)致脾臟回流障礙,脾靜脈壓力升高,從而引起脾大。血液病和結(jié)締組織病可導(dǎo)致脾大,因?yàn)檠翰r(shí),異常紅細(xì)胞或白細(xì)胞會(huì)在脾臟破壞,可能導(dǎo)致脾臟增大。此外,脂質(zhì)沉積癥、脾臟腫瘤、囊腫等也可引起脾腫大??傊?,如果患者脾大比較明顯,需要進(jìn)一步檢查病因,如僅為輕微稍大,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步判定。
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