胃癌檢查的局部檢查方法包括鋇餐、胃鏡和超聲內(nèi)鏡，全身檢測方法有CT檢查、骨掃描以及全身PET-CT等。所以可通過不同的檢查目的，選擇不同的檢查方法。胃鏡可以直觀看到胃內(nèi)病變的形態(tài)、特點、是否為惡性的可能性，也可取病灶中的活檢，因此幾乎所有胃癌病人都需做胃鏡檢查。此外鋇餐可以看到胃的形態(tài)，患者難以忍受也不會，主要是通過吞入一個鋇劑進(jìn)行影像檢查，可以看到間接的胃部病灶真相。在胃鏡的基礎(chǔ)上，目前還有更先進(jìn)的技術(shù)叫超聲內(nèi)鏡，即在胃鏡的探頭前面，又加超聲探頭，同時將胃鏡的技術(shù)和超聲的技術(shù)融合，在胃鏡進(jìn)入后，當(dāng)看到胃壁有腫塊，可以通過超聲探頭，探測到腫塊侵犯的范圍到胃壁的哪一層，以及胃周的淋巴結(jié)有無腫大，是胃癌分期以及指導(dǎo)胃癌手術(shù)較好的檢查手段。除此之外，部分病人需要做分期檢查，查看腹腔情況，這時建議做胸腹部的增強(qiáng)CT。為鑒別有無腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以檢查骨轉(zhuǎn)移，做骨ECT檢查。部分病人經(jīng)濟(jì)條件較好，可以選擇做全身的PET-CT，進(jìn)行全身掃描，查看全身其他部位有無異常。