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PD-1能治愈癌癥嗎
- PD-1能治愈癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

PD-1涉及到的單克隆抗體,目前是治療腫瘤比較有效的治療策略,也叫免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。具體原理是免疫細(xì)胞、T細(xì)胞上可以表達(dá)PD-1受體,而腫瘤細(xì)胞可以表達(dá)PD-L1受體,二者相互結(jié)合,產(chǎn)生抑制信號(hào),可以使腫瘤細(xì)胞發(fā)出直接抑制T細(xì)胞的功能,抑制T細(xì)胞的活化,不會(huì)對腫瘤產(chǎn)生殺傷作用。針對上述機(jī)理,針對PD-1和其配體PD-L1,二者就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,針對PD-1的叫做PD-1的單克隆抗體,針對PD-L1的叫PD-L1的單克隆抗體,都可以使PD-1和PD-L1的結(jié)合受到阻斷。阻斷之后,這種抑制性或者剎車的信號(hào)就會(huì)被抑制,涉及到T細(xì)胞的抑制信號(hào)會(huì)被減弱,從而激活T細(xì)胞活性,發(fā)揮抗腫瘤治療效果。實(shí)際上針對PD-1的單克隆抗體治療,主要是通過此機(jī)理,目前有很多藥物先后上市,用于多種腫瘤的治療。包括進(jìn)口的K藥、O藥,或者國產(chǎn)的PD-1制劑也問世。目前在淋巴瘤、黑色素瘤、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌及泌尿上皮細(xì)胞腫瘤、腸癌等中,都出現(xiàn)比較顯著的療效。部分病人通過PD-1的治療,可以使疾病獲得長期緩解,有的人甚至是治愈。對于晚期腫瘤,治愈的情況比較少見,能達(dá)到有效的延長生存期效果,但是具體能夠延長多久,能不能達(dá)到治愈,還需要更多數(shù)據(jù),更多的大型臨床研究,要隨著時(shí)間推移,進(jìn)一步證明有效性。

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