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繼發(fā)性高血壓吃什么藥好
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 張曉娟 副主任醫(yī)師
臨床上繼發(fā)性高血壓吃什么藥根據(jù)病情決定,對(duì)于腎臟疾病引起來的高血壓,比如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,腎功能不好引起繼發(fā)性高血壓,臨床上傾向于選擇ACEI或者ARB藥物,也就是普利類或者沙坦類降壓藥物,對(duì)腎臟功能具有一定的保護(hù)作用。最常見的比如厄貝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦,都是非常不錯(cuò)的藥物選擇,普利類、卡托普利、依那普利、貝那普利對(duì)腎功能有一定保護(hù)作用。
原發(fā)性醛固酮增多癥病人除ACEI、ARB以及鈣離子拮抗以外,很重要的藥物為螺內(nèi)酯。此類病人有低血鉀情況,通過服用螺內(nèi)酯,血鉀恢復(fù)正常,血壓水平就會(huì)改善。
嗜鉻細(xì)胞瘤患者不停分泌兒茶酚胺類物質(zhì),間斷刺激機(jī)體產(chǎn)生血壓升高、心率加快,此類病人可以選擇α、β受體阻滯劑,比如最常用阿羅洛爾,既能控制心率,又能控制血壓,是非常不錯(cuò)的選擇,所以應(yīng)根據(jù)不同的病情選擇不同的藥物。
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