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布病能治好嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
布病就是布魯氏菌病的簡(jiǎn)稱,一般預(yù)后良好,經(jīng)規(guī)范治療大部分患者可以治愈。但也有部分患者因診治不及時(shí)、不徹底,會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)或慢性化。是由布魯氏菌引起的動(dòng)物源性傳染病,人類常通過(guò)接觸感染動(dòng)物的排泄物,或者攝入由感染或患病動(dòng)物制成的食品而患病,患者多表現(xiàn)為反復(fù)高熱、大汗、乏力、關(guān)節(jié)痛、肝、脾及淋巴結(jié)腫大等癥狀。布魯氏菌病明確診斷后就需要開(kāi)始進(jìn)行藥物治療,抗生素的療程需要根據(jù)患者的病程發(fā)展及病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)生通常會(huì)使用抗生素進(jìn)行聯(lián)合治療的方案,延長(zhǎng)治療時(shí)間,并且選擇能夠進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的抗菌藥物,如鹽酸多西環(huán)素片和利福平片。如果能夠遵照醫(yī)囑規(guī)律用藥,大部分患者可以痊愈,急性感染者經(jīng)抗菌治療后,約10%的患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。往往發(fā)生在初次治療結(jié)束后3-6個(gè)月,與細(xì)菌的耐藥性、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)定位以及不規(guī)范治療都有關(guān)。慢性病例治療較為復(fù)雜,部分患者治療效果差。少數(shù)病例可遺留骨和關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損害,使肢體活動(dòng)受限,有的病例會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,在死亡病例中主要的致死原因是心內(nèi)膜炎和嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
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