對于心臟不好的患者，胃鏡前需做評估心臟狀態(tài)的檢查。通常對于所有準(zhǔn)備行胃鏡檢查的患者，一般都要進行心電圖篩查，判斷有無明顯心律失常、明顯的缺血性變化等。若本身有心血管的基礎(chǔ)疾病，心臟部位有特殊不適，需進行進一步的篩查。除心電圖之外，還需進行心臟功能的評估，包括心臟彩超、N末端B型腦鈉肽前體檢查，進行心臟結(jié)構(gòu)和功能的評估，判斷有無心臟結(jié)構(gòu)的異常。如擴張型心肌病 ，心臟瓣膜病，是否出現(xiàn)心力衰竭等。此外還需進行冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CTA的檢查，通過造影劑對心臟表面供血的血管，即冠狀動脈進行顯影，判斷冠狀動脈有無明顯的狹窄、閉塞，從而診斷是否存在心肌缺血、冠心病等心血管疾病。所以對于做胃鏡檢查前，為避免心臟風(fēng)險，患者都需進行心電圖的篩查。若本身有心血管疾病或心臟特殊癥狀的患者，可能還需進行心臟彩超、冠狀動脈造影或者冠狀動脈CTA的檢查。