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早上起床手指關(guān)節(jié)僵硬痛是什么原因
- 早上起床手指關(guān)節(jié)僵硬痛是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
早上起床手指僵硬、疼痛,常見的原因有以下3種:1、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:多發(fā)生于中老年人,通常是由于勞損,導(dǎo)致肌腱和腱鞘之間的炎癥反應(yīng)、肌腱滑動(dòng)不暢引起疼痛和活動(dòng)受限,晨起時(shí)癥狀最為明顯,活動(dòng)手指困難,經(jīng)常在出現(xiàn)一聲彈響之后手指才能進(jìn)行屈伸活動(dòng)。通常發(fā)生在手指根部,有明顯的壓痛點(diǎn),在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射治療后,癥狀會(huì)有很大的緩解;2、指間關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:手指指間關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎與經(jīng)常勞損、著涼水,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)增生、炎癥反應(yīng)有關(guān)。關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)會(huì)引起關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)囊僵硬,經(jīng)過一夜休息之后,表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)僵硬。但骨性關(guān)節(jié)炎僵硬,通常在使用溫水或短時(shí)間活動(dòng)之后,能夠很快恢復(fù)活動(dòng)范圍。通過X線片可以發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)間隙減小,有時(shí)還會(huì)伴有骨質(zhì)增生、骨刺的存在;3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多發(fā)生于女性,常累及多個(gè)手指關(guān)節(jié),晨起時(shí)手指會(huì)僵硬,持續(xù)時(shí)間通常>0.5小時(shí),患者應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,檢查類風(fēng)濕指標(biāo)進(jìn)行確診。
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