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左心衰竭主要引起什么淤血
- 左心衰竭主要引起什么淤血
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
左心衰竭主要是引起肺淤血,左心衰的時(shí)候,由于左心室的收縮功能減退,導(dǎo)致左心室內(nèi)的血液不能充分打到主動(dòng)脈。因此就會(huì)造成左心室的血?dú)埩舳?,進(jìn)而會(huì)造成左心房、左心室,整個(gè)左心系統(tǒng)壓力都會(huì)升高。左心系統(tǒng)的壓力會(huì)傳導(dǎo)到肺循環(huán),因?yàn)樽笮姆客ㄟ^肺靜脈和肺部連在一起,所以左心房的壓力一旦升高,就會(huì)引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管網(wǎng)的壓力高。而肺毛細(xì)血管網(wǎng)承受不了太高的壓力,一般如果超過12mmHg的壓力,就會(huì)造成輕微的肺淤血。而如果15mmHg以上,則肺泡里面可能有水分。所以左心衰的主要表現(xiàn)是肺部淤血,因?yàn)榉尾坑傺蛘叻尾康乃[以后,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體吸進(jìn)去肺里氧氣,難以和肺毛細(xì)血管中的二氧化碳充分交換,如果不能充分交換,就會(huì)造成機(jī)體出現(xiàn)憋氣、呼吸困難等現(xiàn)象。因此左心衰的時(shí)候,其主要是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療,來改善左心系統(tǒng)的功能,降低左心的壓力,起到讓肺的壓力降低的作用,以改善肺內(nèi)氧氣和二氧化碳交換,進(jìn)而改善癥狀。
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