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碎石后想尿又尿不出來怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
碎石后出現(xiàn)想尿又尿不出,考慮是在排石過程中,結石停留在輸尿管末端,對膀胱壁的刺激會產生尿意,而膀胱內空虛,因此出現(xiàn)尿液尿不出現(xiàn)象?;颊咝枰囡嬎?、多活動促進結石排出。若出現(xiàn)疼痛癥狀,可以應用止疼藥物,首選以非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物為主,若鎮(zhèn)痛效果不佳,還可以應用嗎啡類和非嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物。主要藥物治療可以應用擴張輸尿管藥物,通常以山莨菪堿、黃體酮、鈣離子通道拮抗劑以及α受體阻滯劑作為常用選擇。α受體阻滯劑在臨床上對于輸尿管末端結石的作用較明確,因此是治療首選,最常用的α受體阻滯劑包括賽洛多辛或坦索羅辛。若保守治療效果不佳,仍然存在輸尿管末端結石,需要進一步行影像學檢查,明確結石具體大小。若結石偏大,可以行二次體外沖擊波碎石,必要時考慮行手術治療。
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