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腦動脈瘤破裂出血預(yù)后
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 史建軍 副主任醫(yī)師
腦動脈瘤破裂的患者進行早期手術(shù),可以降低動脈瘤再次破裂及腦血管痙攣的危險。研究顯示,動脈瘤破裂后腦血管痙攣在2-3天發(fā)生,7-10天達高峰,而再出血的高峰是在初次出血后48小時。初次出血后2周內(nèi)再發(fā)生率達到20%-30%,而再出血死亡率高達70%-90%。研究表明,動脈瘤破裂出血72小時內(nèi)進行開顱夾閉治療可獲得良好預(yù)后,而且動脈瘤破裂出血患者的年齡、動脈瘤大小、術(shù)后腦血管痙攣的發(fā)生也是影響患者預(yù)后的重要因素。因此,動脈瘤出血患者在分級Ⅰ-Ⅲ級中,且比較年輕、身體狀況較好的患者,早期積極手術(shù)治療,能夠獲得良好預(yù)后,成功率更高。
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