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心源性休克急救處理
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參與醫(yī)生
廣東省第二中醫(yī)院 梁文堅(jiān) 主任中醫(yī)師
心源性休克是心衰的最嚴(yán)重狀態(tài),當(dāng)出現(xiàn)氣喘不能緩解、不能平臥、血壓偏低、心跳增快時(shí),此時(shí)有可能發(fā)生心源性休克,必須立即停止一切活動(dòng),坐位或者半坐臥位,能夠吸氧盡量給予吸氧,同時(shí)立即撥打120。
患者來(lái)到醫(yī)院以后,對(duì)心源性休克的急救就是控制血壓。如果血壓過(guò)低,應(yīng)使用血管活性藥升高血壓,同時(shí)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的一些檢測(cè),判斷體內(nèi)的容量是否充足。因?yàn)樾脑葱孕菘丝梢允侨萘坎蛔?,也可以是容量過(guò)多。如果容量過(guò)多時(shí),給予過(guò)多液體會(huì)加重心衰。容量不足時(shí),給予利尿也會(huì)加重心衰。所以會(huì)通過(guò)監(jiān)測(cè)以后,再給予謹(jǐn)慎精確補(bǔ)液。
另外就是心源性休克病因治療,如果心源性休克是由于心梗引起,必須在藥物維持生命體征的前提下進(jìn)行冠脈造影的治療,發(fā)現(xiàn)有血管閉塞立即給予支架治療,這樣心源性休克就可以緩解。如果心源性休克是由于心肌炎、瓣膜病變引起,也要再做相應(yīng)處理,才能根治心源性休克。
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