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膠質(zhì)性腦瘤死前癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
膠質(zhì)性腦瘤并不是準(zhǔn)確的概念,這種膠質(zhì)細(xì)胞來源的腫瘤在學(xué)術(shù)上應(yīng)稱為腦膠質(zhì)瘤,而不是膠質(zhì)性腦瘤。腦膠質(zhì)瘤患者在去世之前,首先會有神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性加重,如原來只是一側(cè)肢體無力,去世之前可能會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱,在此基礎(chǔ)上,可能會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的顱內(nèi)壓增高癥狀,主要是由于腫瘤迅速增長或者腫瘤發(fā)生的顱內(nèi)出血,在短時間內(nèi)體積迅速增大或者腫瘤周圍有大面積的腦水腫。此時,患者會出現(xiàn)頻繁的劇烈頭痛,以全頭部脹痛為主,伴有明顯的惡心和噴射性嘔吐,隨之患者逐漸出現(xiàn)意識障礙,開始表現(xiàn)為嗜睡,但是能喚醒。在此基礎(chǔ)上會逐漸出現(xiàn)昏睡,每天大部分時間都在睡覺,但是在比較強(qiáng)的刺激下,患者能被喚醒,然后迅速進(jìn)入睡眠狀態(tài),進(jìn)而出現(xiàn)淺昏迷、中度昏迷、深昏迷。如果在這個階段仍然沒有進(jìn)行積極、有效的處理和治療,則患者隨之會出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大,然后是兩側(cè)瞳孔的散大,直到心跳呼吸驟停而危及生命。
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