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淚囊鼻腔吻合術(shù)可以全麻嗎

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
淚囊鼻腔吻合術(shù)可全麻,也可局麻。以前常規(guī)進(jìn)行局麻,主要沿著手術(shù)部位,即沿著皮紋進(jìn)行局麻浸潤。局麻浸潤后,再進(jìn)行操作,有時也需要進(jìn)行神經(jīng)阻滯,比如眼部、眶部神經(jīng)阻滯,一般局麻浸潤基本可以完成手術(shù)操作。另外,由于鼻竇部手術(shù)的部位在臉部,雖然病人不痛,但是可能出現(xiàn)不適。且旁邊血管叢較豐富,使用過量麻醉藥后,其臉部可能比較麻木。手術(shù)時,出現(xiàn)局麻藥浸潤入血后,可引起局麻藥的毒性反應(yīng),包括耳聾、耳鳴、頭暈等情況,因而現(xiàn)在進(jìn)行全麻插管,進(jìn)行氣管插管操作使得病人更舒適,且鼻部的刺激也不會影響呼吸。病人術(shù)后在清醒拔管后,也會更舒適,并且不會造成臉部麻木,以及自覺不適。也可以避免術(shù)中出現(xiàn)的分泌物以及出血造成的嗆咳以及誤吸、反流等情況。因此,鼻腔手術(shù)可以全麻。
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