收藏 手機(jī)看

分享

肺葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎,怎么處理

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺葉小結(jié)節(jié)一般情況下不嚴(yán)重,小結(jié)節(jié)一般是指直徑1cm以下的結(jié)節(jié),對(duì)小結(jié)節(jié)的處理,可以分成磨玻璃密度的結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)和混合結(jié)節(jié)。一般情況下,磨玻璃密度的結(jié)節(jié),1cm以下觀察即可,如果是混合密度結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié),8mm以上、8mm-1cm,甚至是1cm以上的結(jié)節(jié),都要更積極去處理,如果是更小的,就要定期觀察。根據(jù)大小的情況,結(jié)合它的邊緣有無毛刺、凸起、淺分葉,還要根據(jù)它內(nèi)部結(jié)構(gòu)的情況,有無空泡征、鈣化,以及它與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,如有無胸膜凹陷征、血管集束征等情況。此外,還需要結(jié)合看有無肺癌的家族史、長期大量吸煙這種情況,來決定具體的觀察時(shí)間。如果強(qiáng)烈提示惡性征象比較多,結(jié)合有肺癌的高危因素,建議在處理上更積極。對(duì)于觀察期間,實(shí)性成分出現(xiàn)或增多,或者結(jié)節(jié)長大的情況,需要進(jìn)行穿刺、增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查,或者直接進(jìn)行小結(jié)節(jié)的切除。
相關(guān)視頻