胃鏡既可經(jīng)過(guò)鼻腔檢查，也可通過(guò)口腔檢查，多數(shù)兒童采用經(jīng)口腔行胃鏡檢查。經(jīng)過(guò)鼻腔做胃鏡主要為鼻胃鏡鏡身較細(xì)，通過(guò)鼻腔進(jìn)入可以減少對(duì)咽喉部刺激，減少惡心反射。 兒童多數(shù)經(jīng)口腔做胃鏡檢查，胃鏡從口腔進(jìn)入，經(jīng)過(guò)咽喉部進(jìn)入食道。然后進(jìn)入胃內(nèi)行胃腔檢查，以及活檢檢查。部分情況下可使用鼻胃鏡，經(jīng)口腔做胃鏡檢查。對(duì)于特殊兒童，如兒童張口受限，正常直徑的胃鏡無(wú)法進(jìn)入時(shí)可選用鼻胃鏡。少數(shù)患者如有腐蝕性食管炎，吞食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后造成食管狹窄，或者食道閉鎖術(shù)后食道狹窄。正常胃鏡無(wú)法進(jìn)入，會(huì)用鼻胃鏡經(jīng)口檢查，可以通過(guò)狹窄部位。 總之，在麻醉狀況下無(wú)痛胃鏡檢查時(shí)，惡心反射并不明顯，多數(shù)患兒可以耐受經(jīng)口做胃鏡檢查。