嘔血指下消化道出血經(jīng)口腔嘔出，而咯血指喉及喉部以下的下呼吸道出血經(jīng)口腔咯出，即嘔血的血來(lái)源于消化道，咯血的血來(lái)源于下呼吸道，具體區(qū)別如下：1、嘔血和咯血的病因不同，上消化道的疾病，如食管胃底的靜脈曲張、潰瘍病等都會(huì)造成嘔血，咯血最常見(jiàn)的原因是支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部的腫瘤等；2、嘔血時(shí)通常有惡心、嘔吐的動(dòng)作，而咯血在出血前有咽部的不適，有咳嗽的動(dòng)作；3、嘔血的血顏色發(fā)暗、發(fā)黑，因?yàn)槠渲谢煊形杆?，兩者?huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，嘔出的血可以是咖啡色、暗紅色或棕紅色。而咯血通常是鮮紅色，但咯血幾天后血的顏色可以陳舊。此外兩者血中混有的物質(zhì)不同，咯血中可能有氣道的分泌物如痰，而嘔出的血中可能有食物殘?jiān)?、嘔血的患者除嘔血一般還會(huì)有黑便的癥狀，且會(huì)持續(xù)幾天的時(shí)間。而咯血的病人一般沒(méi)有黑便，除非咯血量比較多且咽下了一部分血，可能會(huì)導(dǎo)致黑便。同時(shí)嘔血的患者沒(méi)有痰或存在白痰，而咯血的患者可能有血痰數(shù)日。