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晚上反復(fù)發(fā)燒什么原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
發(fā)燒臨床上指發(fā)熱,各種發(fā)熱的疾病,都可以出現(xiàn)晚上發(fā)熱。如果發(fā)熱時(shí)間比較長,2-3周以上的發(fā)熱,首先要查有沒有出現(xiàn)結(jié)核、感染性疾病、結(jié)締組織病,以及腫瘤性發(fā)熱。1、結(jié)核:在我們國家結(jié)核是相對(duì)高發(fā)的一個(gè)疾病,會(huì)出現(xiàn)長期慢性的發(fā)熱,要先查看有沒有結(jié)核。如果有盜汗、乏力、食欲不振、低熱等表現(xiàn),尤其是晚上或下午發(fā)熱較多,此時(shí)可以查看影像學(xué)上有沒有提示結(jié)核,比如肺上葉后段、下葉背段有沒有陰影、滲出、增殖,或者鈣化的病灶。如果有就要進(jìn)行病原微生物檢查,比如痰液檢查結(jié)核菌,或者做結(jié)核培養(yǎng)等相關(guān)檢查;2、其他感染性疾?。浩浯芜€有其他感染性疾病會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,但是持續(xù)2周以上的發(fā)熱比較少見,此時(shí)要查看白細(xì)胞等炎癥指標(biāo)是不是增高;3、結(jié)締組織?。哼€要查找是否紅斑狼瘡等結(jié)締組織病引起來的發(fā)熱,這種疾病也可以表現(xiàn)長期發(fā)熱。進(jìn)行相關(guān)的自身抗體檢查后,就應(yīng)該明確診斷;4、腫瘤性發(fā)熱:比如淋巴瘤、白血病,此時(shí)應(yīng)查看白細(xì)胞是否異常增高,有沒有原始的白血病細(xì)胞,輔助診斷,綜合判斷晚上反復(fù)發(fā)熱的原因。
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