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預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵有什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
對于預(yù)防風(fēng)濕熱,分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。風(fēng)濕熱是一種由A組溶血性鏈球菌感染所引發(fā)的一種遲發(fā)的非化膿性免疫性炎癥,這種病的臨床表現(xiàn)比較多,有關(guān)節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)。?如果反復(fù)發(fā)作,會出現(xiàn)輕重不等的心臟損害的情況,形成風(fēng)濕性心臟病。1、一級預(yù)防:是指對風(fēng)濕熱初發(fā)的預(yù)防,也就是患者既往沒有風(fēng)濕熱的病史。對于這類的青年兒童,如果出現(xiàn)發(fā)熱、嗓子疼,而且考慮是由于鏈球菌感染所引起,為了避免誘發(fā)風(fēng)濕熱,可以給予青霉素或者其他有效的抗生素。對于青霉素過敏的患者,會選用頭孢、紅霉素、阿奇霉素來治療;2、二級預(yù)防:是指對于再發(fā)風(fēng)濕熱的預(yù)防,主要是針對既往有風(fēng)濕熱或者已經(jīng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的患者,應(yīng)該持續(xù)性應(yīng)用抗生素,來避免鏈球菌侵襲這種瓣膜所引起的病變。風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)多發(fā)生在初發(fā)以后的5年之內(nèi),所以預(yù)防再發(fā)生,無論是否留有這種瓣膜病變,都應(yīng)該在初次風(fēng)濕熱以后開始實施,目的就是為了防止風(fēng)濕熱的再發(fā),防止心臟損害的發(fā)生。
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