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血糖17.0mmol/L應(yīng)該怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
血糖17.0mmol/L說明患者的血糖非常高。無論是空腹血糖,還是餐后兩小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖,17.0mmol/L都是很高的數(shù)值,應(yīng)該讓患者立刻去醫(yī)院檢查尿的酮體,看是否發(fā)生酮癥。如果已經(jīng)發(fā)生酮癥,則需要緊急的處理。同時(shí)再檢查患者是否發(fā)生酸中毒,因?yàn)橥w是由丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸構(gòu)成,酮體的產(chǎn)生是由于葡萄糖不能被利用,機(jī)體能量缺乏。此時(shí)動(dòng)用脂肪,在脂肪動(dòng)用的過程中,產(chǎn)生大量的酮體,酮體可以給機(jī)體提供一定的能量。酮體生成以后一般由肝臟進(jìn)行代謝,如果酮體生成過多,超過了肝臟的代謝能力,患者就可以使得酮體在體內(nèi)堆積,堆積過多容易造成代謝性酸中毒,這對(duì)患者十分危險(xiǎn)?;颊哐?7.0mmol/L時(shí),首先到醫(yī)院檢查酮體、pH值,同時(shí)檢查患者是否正存在某些感染的癥狀,包括皮膚感染、腎臟感染、泌尿系感染以及皮膚的反復(fù)感染,是否發(fā)生糖尿病足,都需要進(jìn)行一一排查。迅速將血糖控制在相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài),包括空腹血糖最好能控制到6.5-7.5mmol/L、餐后兩小時(shí)血糖數(shù)值控制到7.5-8.5mmol/L,盡量使患者從高血糖的狀態(tài)中脫離,達(dá)到血糖平衡的狀態(tài)。
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