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1型糖尿病和2型糖尿病有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師

1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病分類(lèi)當(dāng)中最主要的兩種類(lèi)型,1型糖尿病青少年好發(fā),成年人當(dāng)中95%以上都是2型糖尿病。常見(jiàn)的可以區(qū)分1型跟2型的除了年齡,還有體形偏瘦的可能是1型糖尿病,體形偏胖的一般是2型糖尿病。
歸根結(jié)底,1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)分點(diǎn),是胰島功能是否是絕對(duì)缺乏的狀態(tài)。早期,血糖特別高還存在胰島素的高糖毒性作用,胰島功能是否是真的被抑制了,還是自身是可逆的,需要一段時(shí)間觀察。高糖毒性的狀態(tài)改善之后3-6個(gè)月再?gòu)?fù)查胰島功能,如果胰島功能仍然接近缺乏的狀態(tài),臨床上考慮是1型糖尿病。
1型糖尿病本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是胰島素絕對(duì)缺乏型,終身需要依賴(lài)胰島素治療。2型糖尿病是胰島素抵抗和胰島素缺乏并行的疾病狀態(tài),早期胰島素抵抗為主,后期胰島素缺乏也慢慢占主要地位,區(qū)分1型和2型糖尿病對(duì)后期的治療很有幫助。

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