牛皮癬的初期癥狀可能為單發(fā)的少量紅斑，也可能為突然起的全身紅斑。牛皮癬可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型，其中尋常型占絕大多數(shù)。尋常型基本損害為紅斑、鱗屑，即在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋周圍、腰骶部、背部等部位，嚴(yán)重的可能發(fā)生于全身各處。此外，尋常型牛皮癬有一種類型叫急性點(diǎn)滴型牛皮癬，通常開始時為全身泛發(fā)小丘疹或斑疹、鱗屑，一摳較易掉落，形成白亮的薄膜，再去摳易出現(xiàn)出血點(diǎn)，分別為蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血，即Auspitz征，為尋常型牛皮癬的特征性表現(xiàn)。通常無明顯感覺，但少數(shù)患者會出現(xiàn)明顯瘙癢，嚴(yán)重時會出現(xiàn)直接損害或其它損害。膿皰型牛皮癬、紅皮病型牛皮癬通常在尋常型牛皮癬處理不得當(dāng)時出現(xiàn)，通常不會開始時就有此類表現(xiàn)。關(guān)節(jié)病型牛皮癬也會出現(xiàn)牛皮癬的皮損表現(xiàn)，并非直接為關(guān)節(jié)損傷，但也有患者開始時會出現(xiàn)明顯皮損或關(guān)節(jié)損傷。因此牛皮癬的初期癥狀大部分為少數(shù)的紅斑與鱗屑，也可能開始時為泛發(fā)的紅斑、鱗屑或膿皰、關(guān)節(jié)病的損害。