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淀粉酶高是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
淀粉酶主要來自胰腺和腮腺,其他一些組織如心臟、肝臟、肺臟、甲狀腺、卵巢等組織,也會(huì)分泌一定量的淀粉酶。淀粉酶升高的原因,主要見于以下幾個(gè)方面:1、急性胰腺炎:各種原因,如膽總管結(jié)石而造成的胰液排泌不暢,造成腺泡破裂,將很多淀粉酶釋放入血,造成淀粉酶升高的情況。一般血淀粉酶升高的程度,會(huì)大于等于正常值上限的3倍。通常在6-12小時(shí)開始升高,12-72小時(shí)達(dá)到最高峰,3-5天恢復(fù)正常。血淀粉酶升高,對于急性胰腺炎的診斷有較好的靈敏度;2、胰腺癌:胰腺癌造成的淀粉酶升高,通常是因?yàn)槟[瘤組織壓迫胰管,導(dǎo)致胰液排泌不暢,而造成淀粉酶升高。一部分是因?yàn)榇罅康哪[瘤組織壞死,而導(dǎo)致淀粉酶的釋放,同樣也會(huì)造成淀粉酶的升高。需要結(jié)合血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9,以及影像學(xué)的檢查加以診斷;3、其他急腹癥:如急性膽囊炎、胃腸道穿孔、急性的腸梗阻等,也有可能造成淀粉酶升高。但是其升高的程度,一般不會(huì)超過正常值上限的3倍。
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