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血管介入手術(shù)后如何護(hù)理
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 孫博琳 副主任醫(yī)師
血管介入手術(shù)病人護(hù)理包含很多方面,包括生命體征監(jiān)測(cè),穿刺部位的觀察和護(hù)理,下肢血循環(huán)監(jiān)測(cè)、尿量觀察、疼痛觀察以及營(yíng)養(yǎng)飲食方面均需要注意。具體護(hù)理操作如下:
1、病人做完介入手術(shù)后,應(yīng)該采取平臥位,穿刺部位同肢體保持完全伸直,應(yīng)該制動(dòng)6小時(shí)以上,以利于血管穿刺點(diǎn)收縮、閉合,保證血流暢通,防止血栓形成。超過(guò)6小時(shí)以后,肢體可以左右旋轉(zhuǎn),或者是取健側(cè)臥位。陪護(hù)人員應(yīng)該在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下協(xié)助病人進(jìn)行翻身;
2、對(duì)于穿刺部位觀察及護(hù)理方面,應(yīng)該給予1公斤沙袋加壓6小時(shí),應(yīng)注意沙袋不能移位,密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血及血腫形成,保持敷料干燥,預(yù)防感染;
3、密切觀察雙下肢皮膚顏色、溫度、感覺(jué)、肌力,以及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,警惕動(dòng)脈血栓形成或動(dòng)脈栓塞發(fā)生;
4、尿量正常與否可以反映造影劑及化療藥物降解產(chǎn)物排泄情況,因此術(shù)后記錄尿量非常必要?;颊邥?huì)出現(xiàn)排尿困難癥狀,因?yàn)椴糠只颊咂脚P以后無(wú)法排尿,可以通過(guò)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行導(dǎo)尿;
5、術(shù)后應(yīng)多飲水,尤其是使用化療藥物患者需要進(jìn)行水化治療;
6、在營(yíng)養(yǎng)與飲食方面,局麻者術(shù)后可以進(jìn)行普食,硬膜外麻醉患者禁食6小時(shí)后可以進(jìn)行半流質(zhì)飲食;
7、化療藥物對(duì)消化道副作用,患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,此時(shí)飲食應(yīng)該是以清淡、高營(yíng)養(yǎng),易消化為主。
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