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如何判斷乳癌鎖骨轉(zhuǎn)移

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王宇 主治醫(yī)師
乳腺癌的鎖骨轉(zhuǎn)移屬于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,是指乳腺癌的癌細(xì)胞沉積到骨上,由癌細(xì)胞替代正常的骨細(xì)胞,使骨失去原本的支撐及造血的作用,具體方法如下:1、根據(jù)癥狀判斷:患者在進(jìn)行直立或負(fù)重情況下,如出現(xiàn)相應(yīng)部位的骨痛,可初步判斷為出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移;2、骨掃描檢查:在隨訪中,骨轉(zhuǎn)移的檢測作為其中的檢查項(xiàng)目,對于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率會更高,所以建議患者每年一次全身的骨掃描。骨掃描即是進(jìn)行代謝性檢查,將藥物注射進(jìn)入血管中,觀察藥物代謝到身體的骨中。如果有癌細(xì)胞替代骨細(xì)胞,在此區(qū)域內(nèi),藥物攝取會更加明顯,會看到代謝性變化的檢查,在片子上會發(fā)現(xiàn)全身的骨代謝與轉(zhuǎn)移部位的代謝水平存在差異;3、肺部CT檢查:檢查肺部CT也可以看到其中有一個(gè)層面稱為骨窗,可以看到骨的變化,可以表現(xiàn)為骨失去其中的部分結(jié)構(gòu),或者相對于正常的骨組織有更加高亮度的表現(xiàn)。所以CT檢查也是在日常工作中,篩查骨轉(zhuǎn)移的方式。4、病理學(xué)檢查:對于骨轉(zhuǎn)移確定診斷是病理學(xué)檢查,即將該部分骨組織進(jìn)行提取,明確是否有癌細(xì)胞的存在,是否和原有的乳腺發(fā)生疾病的病理保持一致。
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