細菌性肝膿腫即在肝上由于細菌感染而導(dǎo)致的感染性病變，長時間的感染性病灶會化膿、液化，對肝臟造成損傷，會導(dǎo)致嚴重的全身性感染性癥狀。導(dǎo)致細菌性肝膿腫的原因，首先需考慮病史，一般糖尿病患者易發(fā)生肝膿腫。另外，需考慮導(dǎo)致肝膿腫細菌感染的通道，具體如下： 1、胃腸道：患有急性胃腸炎，細菌會沿腸道的靜脈，進入門靜脈，之后進入肝臟； 2、膽道：患者有膽道結(jié)石、膽管結(jié)石，或做過膽腸吻合，有反流性膽管炎，細菌會沿膽道逆行進入肝臟，引起肝囊腫； 3、肝動脈：可引起全身菌血癥，為重癥感染，可引起全身各部位的膿腫，包括肝臟膿腫、心內(nèi)膜炎、牙齦炎，以及其他部位膿腫，嚴重感染后，膿栓播散到肝內(nèi)而形成膿腫。 肝膿腫早期以發(fā)熱為主，膿腫未液化時，發(fā)熱會持續(xù)較長時間，用藥控制效果較差，可達半個月，甚至一個月以上，直至膿腫液化或抗生素有效，將其控制住，逐漸降低體溫。此過程中，患者較為焦急，長時間發(fā)燒對其身體消耗較大，但外科無較好方法進行干預(yù)。病變此時為感染灶，尚未形成膿腫，此時無論進行穿刺、引流，效果均較差，只能通過藥物進行處理，找到原發(fā)灶。如果是腸道細菌引起，應(yīng)早期進行廣譜抗生素的應(yīng)用，對于預(yù)防疾病進展的效果較好。