若為首發(fā)房顫，或首次發(fā)現(xiàn)房顫，需要找其原因。如檢查甲狀腺功能后，發(fā)現(xiàn)為甲亢引起房顫，需針對(duì)甲亢進(jìn)行治療，治療后可能不會(huì)再出現(xiàn)房顫。通常在抗甲狀腺素治療之后，患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，同時(shí)查心臟。若房顫心室率快，需用β受體阻滯劑。在首次用β受體阻滯劑1-2周，需復(fù)查心室率控制程度。如果病人發(fā)現(xiàn)有長(zhǎng)間歇房顫，首先避免再用對(duì)心率有影響的藥，在無(wú)太多黑蒙、暈厥前提下，3個(gè)月左右復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。因?yàn)椴糠植∪丝赡荛L(zhǎng)間歇會(huì)進(jìn)展，如長(zhǎng)間歇大于5秒，涉及到是否需要安裝起搏器問(wèn)題。 另外房顫病人主要治療為抗凝，如果用新型抗凝藥，不存在太多隨訪和復(fù)查問(wèn)題。如果服用傳統(tǒng)抗凝藥，比如華法林，要在相對(duì)未穩(wěn)定前，勤查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。因?yàn)镮NR值2-3是治療窗，低于2可能效果不好，大于3可能會(huì)引起出血，所以在不穩(wěn)定狀況下，可能3天需查一次凝血。