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泌尿腫瘤典型表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤為三大腫瘤,腎癌、膀胱癌以及前列腺癌,具體見于以下:1、腎癌:腎癌的典型表現(xiàn)是腎癌三聯(lián)征,即全程無痛性的肉眼血尿、腰部疼痛以及腹部腫塊,稱為腎癌三聯(lián)征。腎癌三聯(lián)征一旦出現(xiàn),就說明腎癌可能已步入中晚期,腫瘤已經(jīng)侵犯到了集合系統(tǒng),從而導(dǎo)致血尿的產(chǎn)生。由于腫瘤體積增大,引起腎包膜的緊張,會引起尿痛。只有較大體積的腫物,才會在腹部捫及。所以腎癌三聯(lián)征出現(xiàn),就意味著腎癌進(jìn)入到了中晚期。其他的臨床表現(xiàn)包括了發(fā)熱、血沉增快、高鈣血癥、高血壓、貧血、紅細(xì)胞增多等,稱為副癌綜合征。其他的臨床表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移癥狀,比如轉(zhuǎn)移到肺、骨、肝、腎上腺、腦部等,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀;2、膀胱癌:膀胱癌最主要的臨床表現(xiàn)是全程無痛性的肉眼血尿,當(dāng)腫瘤存在于膀胱三角區(qū)時或者呈原位癌的時候,患者可以出現(xiàn)排尿的刺激癥狀,即尿頻、尿急、尿痛。如果長在膀胱頸口的時候,就會出現(xiàn)膀胱的梗阻癥狀。一般膀胱的腫瘤比較隱秘,有時會出現(xiàn)下腹部疼痛,說明癌已經(jīng)有局部的侵犯。膀胱癌好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位是肺、肝、骨等部位;3、前列腺癌:前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤之一,常發(fā)生于前列腺的外周帶。早期癥狀跟前列腺增生一致,主要表現(xiàn)為排尿的異常,可以為儲尿期癥狀,也可以是排尿期癥狀。隨著疾病的進(jìn)展,前列腺癌會逐步出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀,前列腺癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是骨轉(zhuǎn)移。而骨轉(zhuǎn)移可引起轉(zhuǎn)移性骨痛,同時在膀胱頸部侵犯的時候,可引起雙側(cè)上尿路積水,導(dǎo)致腎功能的異常。同時也可能因?yàn)榍傲邢侔?dǎo)致血精等疾病,一般診斷是靠前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理診斷明確。
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