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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張學(xué)武 主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性的結(jié)締組織病,這種病會(huì)影響到患者多個(gè)系統(tǒng)、多個(gè)臟器,會(huì)造成如腎臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、心、腦的影響。輕的患者可能僅僅有皮膚的一些病變,而重的會(huì)出現(xiàn)某些臟器功能衰竭。
所以紅斑狼瘡病人具體該用什么藥,原則是除了病人要休息,紅斑狼瘡這種病最主要的還是藥物治療,對(duì)紅斑狼瘡這種病來(lái)講,藥物最主要的是要用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。當(dāng)然病情輕的可能糖皮質(zhì)激素量就小,病情重的可能用激素量就要大一些。另外,不同臟器受損,應(yīng)用免疫抑制劑的種類(lèi)應(yīng)該是有區(qū)別的,如面部皮疹可能用到羥氯喹,而腎臟病變可能就要給予環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯治療。而血象低,白細(xì)胞低,血小板低,可能就要用到環(huán)孢素等。
所以紅斑狼瘡是一個(gè)以激素和免疫抑制劑為主要治療藥物的一種病。但是具體情況,不同人要進(jìn)行不同的干預(yù)。紅斑狼瘡治療要用激素或免疫抑制劑,具體的來(lái)講,如果僅僅是皮膚或關(guān)節(jié)受累,病人一般激素量給予小劑量,還可以外用一些激素軟膏,或他克莫司軟膏等等。關(guān)節(jié)病變也可以用到恩賽類(lèi)藥物。而內(nèi)臟損傷可能以環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、環(huán)孢素為主。
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