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尿微量白蛋白/尿肌酐高到57這樣怎么辦
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參與醫(yī)生

尿微量白蛋白與尿肌酐的比值達(dá)到57mg/g,提示微量白蛋白尿,這時(shí)候不用太緊張。首先可以了解一下既往的病史,比如有無糖尿病、高血壓病史。而當(dāng)出現(xiàn)尿微量白蛋白時(shí),則提示有腎臟早期病變。常見的有糖尿病腎病早期,糖尿病腎病的人群早期尿常規(guī)檢測(cè),蛋白定性可能是陰性。但尿微量白蛋白可以表現(xiàn)增加,尿微蛋白蛋白常超過30mg/l,且尿微量白蛋白與尿肌酐的比值大于30mg/g。這時(shí)的治療一般是針對(duì)糖尿病,可積極選用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB控制血壓。針對(duì)血糖的增高,優(yōu)先選擇鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑、達(dá)格列凈、恩格列凈這類藥物進(jìn)行治療,同時(shí)控制血脂進(jìn)行治療。大多數(shù)人的尿微量白蛋白,能夠減少或者是轉(zhuǎn)陰。另外,如果是既往有高血壓的人群出現(xiàn)尿微量白蛋白增加,可以優(yōu)選RAAS阻斷劑、ACEI、ARB進(jìn)行血壓控制,也可以使尿微量白蛋白降低。

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